第二章 生死时速
发布:2025-08-08 15:46 字数:1160 作者:书友431754637835
待产室内,各种监护仪器发出规律的声响。甄明月亲自为孕妇进行了详细的产前评估。胎心监护显示胎儿心率有些异常波动,宫缩频率高且强度大,产妇血压偏高,情绪极度紧张。
「情况不太好,产妇可能有产程延长、胎儿窘迫的风险。」甄明月对跟过来的住院医师和护士说,「准备紧急剖宫产!」
「主任,家属在外面,是不是要先沟通一下?」住院医师小声提醒。
「来不及了!启动急救预案,马上手术!」甄明月当机立断。产妇的情况瞬息万变,容不得半点犹豫。她亲自护送孕妇前往手术室,同时快速下达着各项指令。
手术室迅速进入备战状态。麻醉师、器械护士、巡回护士各就各位。甄明月换上无菌手术衣,戴上手套,神情专注而严肃。
「产妇姓名?年龄?」麻醉师开始术前核对。
「方若梅,32 岁。」
「第三次生产?」
「是。」
「术前诊断?」
「G3P2,孕 39+周,LOA,临产,胎儿窘迫?」
「同意手术指征。」
手术刀划开皮肤,逐层分离。手术室里只有器械碰撞的清脆声和监护仪的滴滴声。甄明月的动作精准而迅速,多年的经验让她如同精密的仪器。
「胎头拨露……」助产士低声报告。
「准备接生。」
然而,就在胎儿即将娩出的关键时刻,变故陡生!
「血压骤降!」麻醉师惊呼,「80/50mmHg!」
「心率加快!130 次/分!」
「产妇烦躁不安,呼吸困难!」巡回护士喊道。
甄明月的心猛地一沉,一种不祥的预感瞬间攫住了她。她迅速检查产妇的情况,只见子宫下段出现大片状紫蓝色瘀斑,阴道内涌出不凝的血液。
「羊水栓塞!」甄明月脱口而出,声音冰冷而凝重。
羊水栓塞!这个被称为「产科死神」的并发症,以起病急骤、病情凶险、难以预测、病死率高而令所有产科医生闻之色变。它可能在分娩过程中任何时刻发生,毫无征兆,产妇可能在短时间内出现过敏性休克、弥散性血管内凝血、多器官功能衰竭,甚至死亡。而胎儿也会因为缺氧而面临生命危险。
「立即抢救!」甄明月的大脑飞速运转,所有的冷静和经验此刻都被调动起来,「给氧,保持气道通畅!加快输血补液!准备肾上腺素、阿托品!通知 ICU,准备接收病人!产钳助产,尽快娩出胎儿!」
手术室瞬间进入了最高级别的抢救状态。所有人都被调动起来,各司其职。麻醉师全力维持产妇的生命体征,护士们飞快地执行着医嘱,准备各种急救药品和设备。甄明月则亲自上手,用产钳辅助胎儿娩出。
「胎儿娩出!」随着一声微弱的啼哭,一个男婴被取出。但由于母体严重缺氧,胎儿娩出时已经出现重度窒息。
「新生儿 Apgar 评分 1 分钟 3 分,立即清理呼吸道,正压通气!」新生儿科医生迅速介入。
甄明月顾不上查看新生儿的情况,她的全部注意力都在产妇身上。子宫收缩乏力,出血不止,凝血功能急剧恶化。产妇的意识逐渐模糊,血压直线下降,生命垂危。
「子宫收缩乏力,DIC(弥散性血管内凝血)!」化验结果很快回报,证实了甄明月最担心的事情。
「必须切除子宫!立刻!」甄明月果断下令,「这是挽救产妇生命的唯一办法!」